广而告之!2月10日23时至2月14日24时,就诊需预先垫付

时间:2022-02-10   浏览量:

湖州市将停止使用现有的医保信息系统,切换上线国家医疗保障信息平台(浙江省“智慧医保”),期间将会暂停医保使用。请各位前来就诊的参保人员备好现金或手机支付,避免带来不便。


一、停机、恢复时间和业务影响

1.业务经办停机时间:2022年1月30日17时起,暂停办理参保登记、转外就医等所有业务。
2.实时结算停机时间:2022年2月10日23时起,暂停所有医保结算(含医保电子凭证)。

3.恢复时间:2022年2月15日0时起,启用浙江省“智慧医保”平台,逐步恢复。


二、停机期间业务办理指南

1.门诊结算

实时刷卡停机期间(2022年2月10日23时至2月15日0时),门诊费用需参保人员全额垫付。在新系统顺利上线后,患者垫付的医疗费用可通过到就诊医疗机构退费补刷方式进行医保结算。

门急诊病人暂停医保实时刷卡期间就医、结算和报销流程


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适用时间:2022年2月10日23时至2月14日24时
*温馨提示:暂停医保实时刷卡结算期间不能使用医保电子凭证!

2. 住院结算

(1)对于在原医保结算系统停机前入院,需连续长期住院的患者,应在停机前办理一次医保出院结算,再自费入院,待“智慧医保”上线后转为医保入院。

(2)为减轻医保信息系统及经办压力,对于近期新入院且预计停机后方可出院的患者,可直接办理自费入院,待“智慧医保”上线后再转为医保入院。

(3)停机期间因特殊情况需办理出院结算的,由参保人先行垫付医疗费用,于2022年2月15日后(最迟在2022年12月31日之前)携带医疗费票据原件(含电子票据)、医疗费用清单、出院小结、社保卡(含医保电子凭证或身份证)、本人银行卡等材料到参保地医保经办窗口或所在乡镇(街道)办理手工报销。


出院病人暂停医保实时刷卡期间就医、结算和报销流程

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*温馨提示:暂停医保实时刷卡结算期间不能使用医保电子凭证!

三、其他有关事项

(1) 业务经办停机期间,参保人员需去外地定点医疗门诊或住院就医的,视作已规范办理备案手续,享受相应的医保待遇。

(2) 如有疑问,可电话咨询我县医保部门,也可关注“湖州市医疗保障局”网站及县医保局微信公众号了解有关详情。


咨询电话


序号

地区

参保电话

结算电话

1

市本级

2210385

2021734

2

吴兴区

2551362

2289364

3

南浔区

3023051

3023219

4

德清县

8286203

8280297

5

长兴县

6024847

6223125

6

安吉县

5026776

5021357


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